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    发表时间:2024-02-07

    医保个人工作总结分享九篇。

    在学校,我们看过许多范文,这些优秀的范文有很多是值得我们去学习的,通过阅读范文可以让我们尽快将心情平复下来。阅读范文需要我们不断地积累阅读,您是否正在考虑怎么样才能写好优秀范文呢?为此,小编从网络上为大家精心整理了《医保个人工作总结分享九篇》,仅供参考,欢迎大家阅读。

    医保个人工作总结 篇1

    乡镇医保工作总结报告


    一、


    乡镇医保工作是保障广大农村居民享受医疗保险的重要举措之一。为了确保乡镇居民的医疗保障,我们在过去一年里努力推动医保事业的发展。本文将就乡镇医保工作的开展情况进行详细的总结报告。


    二、工作展开情况


    1. 宣传教育


    针对乡镇居民普遍对医保政策的了解程度不高的情况,我们在过去一年里加大了宣传教育的力度。通过制作宣传海报、发放宣传资料、开展健康讲座等形式,向乡镇居民普及医保政策和相关知识。我们还利用新媒体平台,发布医保政策解读、报销流程指南等内容,方便居民随时随地了解医保信息。


    2. 制定政策


    基于各乡镇实际情况,我们制定了一系列适合本地区的医保政策。针对低收入家庭和特殊困难群体,通过完善医疗救助制度,提高其医疗保障水平。另外,我们还加强与医疗机构的合作,优化医保预约挂号服务,方便居民就医就诊。


    3. 数据分析


    为了更好地了解乡镇医保的开展情况,我们加强了对数据的收集与分析工作。利用医保系统的统计数据,我们对乡镇居民的医疗需求进行深入分析,了解其就医特点和费用分布情况,为后续的政策调整提供参考依据。


    4. 社保基金管理


    乡镇医保工作中,社保基金的管理显得尤为重要。我们建立了完善的社保基金监管体系,加强对基金的收支管理和资金监控。通过科学的预算编制和资金使用监管,确保社保基金的安全运行。


    三、取得成效


    1. 提高了乡镇居民的医疗保障水平


    通过宣传教育,乡镇居民对医保政策有了更深入的了解,同时也更加主动地参与到医保工作中来。医保政策的改进和完善,使得乡镇居民享受到更全面、更优质的医疗服务。


    2. 降低了医疗费用负担


    我们通过政策调整和社保基金管理,有效控制了医疗费用的过度增长。低收入家庭和特殊困难群体得到了更多的救助和关怀,减轻了他们的医疗费用负担。


    3. 加强了医保管理效能


    通过数据分析和监管体系的建立,我们提高了医保管理的科学性和精细化水平。了解居民的实际需求和就医特点,为下一步医保工作的调整和优化提供了准确的数据支持。


    四、存在问题与对策


    在乡镇医保工作的开展过程中,也存在一些问题和困难。主要体现在宣传力度还需加强、政策执行中存在漏洞、基金监管体系亟待完善等方面。为了解决这些问题,我们将进一步提高宣传教育的针对性和广泛性,与相关部门共同完善政策执行细则,加强社保基金管理的监督和风险控制。


    五、结语


    乡镇医保工作是保障农村居民医疗保障的关键环节。在过去一年里,我们在宣传教育、政策制定、数据分析和社保基金管理等方面取得了可喜的成效。但同时,也面临着一系列的问题和挑战。下一步,我们将密切关注医保领域的最新发展动态,不断优化工作措施,为乡镇居民提供更好的医保服务,努力实现全民医保的目标。

    医保个人工作总结 篇2

    门诊部医保工作总结


    一、


    本文旨在总结我所在门诊部过去一年来的医保工作情况,以便针对问题进行改进,并更好地为患者提供优质的医疗服务。医保工作对于患者来说至关重要,因此,在门诊部的全体员工的共同努力下,我们取得了一定的成绩。


    二、医保工作概述


    在过去的一年中,门诊部严格遵循国家有关医保政策和规定,积极参与各类医保工作,以确保患者能够享受到合理的医疗费用报销,并降低了他们的经济负担。具体而言,我们的医保工作主要包括以下几个方面:


    1. 医保政策宣传


    我们通过多种途径向患者宣传医保政策,包括在门诊部、医院官网、微信公众号等平台发布相关文章和通知。我们还组织了一系列的宣传活动,如公益讲座、义诊等,让大众更加了解医保政策,提高他们的知识水平。


    2. 医保资金管理


    我们建立了严格的医保资金管理制度,确保医保资金的使用合理、公平、透明。我们认真审核患者的医保资格,定期对医保费用进行统计分析,及时向医保部门报销和结算医疗费用,并与医保部门保持良好的合作关系。


    3. 医保费用控制


    我们积极贯彻医保部门的指导意见,合理控制医疗费用的开支。我们鼓励医生合理开药、减少不必要的检查项目,以降低患者的医疗费用。同时,我们还针对患者的不同情况,制定了个性化的医疗服务方案,提供相应的经济帮助。


    4. 医保对接服务


    我们与各大医保机构保持了紧密的联系,并及时解答患者和医保机构的疑问,提供相关资料和证明。同时,我们积极推进和医保机构的对接工作,通过信息化手段提高报销效率,为患者提供更便捷的医保服务。


    三、存在的问题和不足


    尽管我们在医保工作方面取得了一些成绩,但也存在一些问题和不足之处,需要进一步改进:


    1. 宣传力度不够


    虽然我们有进行医保政策宣传的努力,但宣传力度还不够大,许多患者对医保政策的理解仍然不深入。我们需要进一步完善宣传渠道,加大宣传力度,使更多的患者了解医保政策。


    2. 医保费用核实不准确


    在医保费用核实过程中,存在一些不准确的情况,导致部分患者的申报费用无法得到及时报销。我们需要加强内部管理,提高核实的准确性,以确保患者的合法权益。


    3. 医保对接工作待完善


    医保对接工作仍然存在一些问题,如报销速度慢、信息传递不及时等。我们需要与医保机构加强沟通,共同解决这些问题,提高医保对接工作的效率。


    四、改进方案


    为了进一步提高门诊部的医保工作质量,我们提出以下几点改进方案:


    1. 加大医保政策宣传力度


    增加宣传渠道的多样性,如利用社交媒体平台进行宣传,通过举办座谈会等形式,与患者面对面交流,让更多的人了解医保政策。


    2. 提高核实医保费用的准确性


    建立健全内部管理制度,培训医生和护士正确核实费用,并对医保费用核实过程进行监督和评估,确保费用核实的准确性。


    3. 加强与医保机构的沟通合作


    与医保机构保持实时的沟通,解决问题的同时,积极主动地向医保机构提供意见和建议,共同推进医保工作的改革与发展。


    五、


    通过对门诊部医保工作的总结,我们认识到医保工作对于患者的重要性,也发现了自身工作中存在的问题和不足之处。通过改进方案的提出,我们将进一步提高医保工作质量,为患者提供更好的医疗服务,实现健康中国的目标。

    医保个人工作总结 篇3

    诊所医保年度工作总结报告


    一、


    随着医疗行业的快速发展,医保制度也日益完善。作为本地诊所的医保部门,我们将全力以赴,严格按照规定的程序和要求,将医保事务处理好,并保证在医保服务中的质量和效率。本报告旨在总结过去一年的医保工作,并提出未来的发展方向。


    二、医保服务工作总结


    1. 提高提供服务的质量


    本年度我们注重提高医保服务的质量,通过建立起科学合理的服务流程,提高了服务效率,并加强了队伍建设。建立了相应的培训方案,对医保工作人员进行定期培训,提升其专业技能和服务意识。同时,加强与医院的合作,确保医保服务的全面覆盖,提高服务的可及性和质量。


    2. 加强对医保政策的宣传


    医保政策的复杂性给患者和医务人员带来了很大的困扰,我们积极开展对医保政策的宣传工作。通过制作宣传资料、举办讲座和开展宣传活动等方式,详细讲解医保政策,消除患者和医务人员的疑虑,确保他们能够正确理解并正确使用医保政策。


    3. 精细化管理医保数据


    数据管理是医保工作中的关键环节之一。本年度,我们加强了对医保数据的收集、整理和分析工作,确保数据的准确性和完整性。通过科学分析医保数据,我们及时发现问题,针对性地调整工作策略,提高医保工作的精细化管理水平。


    三、未来发展方向


    1. 加强与基层诊所的合作


    作为医保部门,我们将积极与基层诊所合作,共同推进医保服务的覆盖和质量的提升。通过开展定期培训和交流活动,加强基层诊所工作人员对医保政策的了解,提高他们的服务水平,确保患者能够享受到优质的医保服务。


    2. 推进信息化建设


    信息化是医疗行业发展的趋势,也是医保工作的必然要求。未来,我们将加快信息化建设,建立完善的医保数据管理系统,通过数据的共享和分析,提高工作效率和服务水平。同时,积极推广和使用电子医保卡,方便患者的医保服务申报和结算。


    3. 加强风险防控


    医保领域涉及的风险较高,如虚假报销、骗取医保金等问题。我们将通过加强内部控制和审计工作,加强风险预警和防控机制的建设,确保医保金的安全和合理使用,维护医保制度的公平性和可持续发展。


    四、结语


    过去一年,我们在医保服务工作中取得了一定的成绩,但仍面临着很多挑战和困难。未来,我们将继续努力,加强团队建设,提高服务质量,推进医保服务的信息化建设和风险防控工作,确保医保制度的顺利运行和患者的合法权益。我们相信在各方面的共同努力下,医保服务将迎来更加美好的明天。

    医保个人工作总结 篇4

    医保工作总结范文

    下面结合我们医院一年的工作情况,写了一篇我们医院为题材的医保工作总结范文:

    一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止定点药店联网医疗费用审核1929770人次,审核医疗费用计30381万元,剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次,审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件,提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次,奖励金额计127.18万元。

    二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX年特殊医疗救助审核工作。截止6月底,发放低保家庭医疗救助券233.62万元,共实施社会医疗救助321人次,累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次,救助费用381.82万元。

    三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来,我们通过各种方式共检查31家定点单位,约谈参保病人34人次,抽查住院大病历295份,调查外伤病人55位,批评并责令限期整改5家定点单位,取消一家单位定点资格,暂停一家单位医保定点资格6个月,共追回医保违规基金10.1万元。

    四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。

    医保工作特点:

    一、窗口医疗费用报销人数急剧增加,医疗费用日趋复杂。以前每年的职工医保卡的发放速度慢,导致很多人可以享受医保待遇了,但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;近年因外伤引起的医疗费用逐年增多,且情况非常复杂。为严把医保基金的.支出关,我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查,同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用,多渠道取证,从源头上杜绝医保基金的流失。

    二、定点单位联网结算费用增长快,管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加,在定点单位发生的医疗费用也成倍增长,医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审核中主要存在以下方面的问题:用药不合理的情况存在。未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。

    针对当前工作中存在的问题,我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查,通过建立考核指标体系和准入退出制度来监督定点单位的医疗服务行为,降低不合理费用的支出;同时探讨新的医疗费用审核和结算方式,比如医疗费用抽样审核和单病种结算办法,从而提高工作效率,合理控制医保基金支出,完善医疗保险管理机制,力争使医保管理和服务水平再上一个新台阶,树立社保经办机构的新形象。

    13年9月,职工医疗保险科共审核医疗费用 414058人次,总医疗费用达7541.31万元,其中窗口医疗费用报销615人次,审核医疗费用235.72万元,剔除不符合医保基金支出的费用56.17万元;审核定点单位联网医疗费用413443人次,审核医疗费用7305.59万元,剔除定点单位不合理医疗费用29.04万元;拨付定点单位联网医疗费用达3319万元;办理困难群众社会医疗救助40人次,救助费用达17.74万元;收回社会医疗救助券11.23万元;办理各类信访回复18件。

    将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的问题。为此,劳保局立即成立了专项稽查小组,多方调查取证。通过取证发现该单位多次在没有处方的情况下,将处方药品配售给医保参保人员,并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取基本医疗保障基金,情节严重。根据有关规定,劳保局从定点药店“终身制”,全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后,对第四家存在严重违规行为的医疗机构亮出“红牌”。

    本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso工伤生育保险药品目录》(XX)的顺利实施,职工医疗保险科于定点零售药店医保管理人员业务培训,指导该类人员做好新药品目录的匹配工作,确保新旧目录的平稳过渡。

    12月工作重点:科室的重点工作是做好新《药品目录》实施的宣传解释工作,并针对定点单位在实施过程的问题及时给予解决;配合市局做好市民卡“一卡通”实施的准备工作,为明年“一卡通”的顺利实施打好基础。

    下面就我们医院2013年关于医保工作工作总结,供大家学习借鉴。

    医保个人工作总结 篇5

    门诊部医保工作总结


    近年来,随着我国医疗水平的提高和人口老龄化的加速发展,医疗服务的需求量大幅增加。为了满足群众的基本医疗需求,提高医疗服务质量,我所门诊部积极推进医保工作,为患者提供优质、高效的医疗服务。在过去的一年中,门诊部医保工作取得了显著成效,现进行总结如下。


    一、加强医保政策宣传


    为了提高患者对医保政策的了解和掌握,门诊部注重开展医保政策的宣传工作。通过制作宣传海报、开展宣讲会等形式,向患者介绍最新的医保政策和政策变化,解答他们的疑问。通过这些努力,患者对医保政策的理解度明显提高,很多普通百姓也感受到医疗改革对他们的实实在在的好处。


    二、优化门诊医疗服务流程


    为了提高门诊医疗服务的效率和质量,门诊部加强了医疗服务流程的优化工作。一方面,通过与合作医疗机构的信息互通,提前获取患者的医保信息,减少患者的等待时间,提高医疗服务的效率。另一方面,加大信息化建设力度,推进电子病历的使用,提高医生对患者就诊记录的查询和信息管理的便利性。通过这些改革,门诊部的医疗服务质量得到了大幅提升,患者满意度明显增加。


    三、加强医疗服务质量管理


    门诊部高度重视医疗服务质量的监督和管理工作。通过建立健全医疗服务质量监督体系,加强对医生诊疗行为的监控,减少医疗事故发生的风险。同时,对医疗服务流程的每一个环节进行细致而全面的监督,确保医疗服务的安全性和可靠性。通过这些措施,门诊部的医疗服务质量得到了大幅提高,患者对医院的信任度不断增加。


    四、合理控制药品和检查项目的使用


    门诊部积极响应国家医疗改革的号召,大力推进合理用药和合理检查项目的控制工作。通过制定严格的用药和检查项目清单,减少药品滥用和过度检查的现象。在患者选择药品和检查项目时,医生会耐心解释,并鼓励患者选择价格较低、疗效相当的药品和项目。通过这些努力,门诊部的医疗费用得到了明显的控制,进一步降低了患者的医疗负担。


    五、与医保部门密切合作


    为了进一步提高医疗服务的效率和质量,门诊部与医保部门保持密切合作。定期举行协调会议,交流工作进展,解决工作中存在的问题。及时得到医保部门对医疗服务的监督和评估,并及时改进工作不足之处。通过这种合作方式,门诊部的医疗服务得到了更加全面和准确的调整和改进。


    通过以上的总结,我们可以看到,门诊部的医保工作在过去的一年中取得了显著成效。医保政策的宣传、医疗服务流程的优化、医疗服务质量的管理、药品和检查项目的合理使用以及与医保部门的密切合作,都为患者提供了更好的医疗服务保障。门诊部将继续努力,进一步完善医保工作,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

    医保个人工作总结 篇6

    走进农村医保工作总结


    在过去的几年里,我有幸参与和见证了我所在地区的农村医保工作的发展和变革。作为一名医保工作人员,我的目标是为农村居民提供高质量、可负担的医疗保障,以确保他们的基本医疗需求得到满足。通过这篇文章,我将详细、具体且生动地总结我所从事的农村医保工作。


    我必须提到农村医保工作的挑战。农村地区的经济发展相对滞后,医疗资源相对有限,这给我们的工作带来了困难。农村居民的医疗需求多样化,如门诊、住院、特殊病种等,而我们往往面临医保资金有限的情况,无法满足所有居民的医疗需求。由于信息不对称和不完全的医保体系导致农村居民对医疗保障的认识和理解程度较低,我们需要不断加强宣传和培训工作,以提高居民对医保政策的理解和知情度。


    为了应对这些挑战,我们采取了一系列的措施。我们加大了资金投入和医保保障范围的扩大。通过增加财政拨款、引导社会资本进入医疗领域、实施特惠政策等方式,我们扩大了农村医保的资金规模并增加了医疗保障范围,使更多的农村居民能够享受到医疗保障。我们加强了医保政策的宣传和培训工作。通过组织健康知识讲座、发放宣传资料、开展义诊等活动,我们提高了农村居民对医保政策的认识和理解,使其能够更好地利用医保资源。我们还加强了医保线上线下服务的建设。通过建设医保线上平台和设置农村医保服务点,我们提高了居民就医和报销的便捷性,进一步提升了农村医保的服务水平。


    这些措施的实施取得了可喜的成绩。我们扩大了农村医保的覆盖面。在过去的几年里,我们成功将农村医保覆盖范围从最初的少数地区扩大到全区,使更多的农村居民享受到医疗保障。同时,我们还增加了医疗保障项目和报销比例,提高了居民的医疗保障水平。我们加强了农村医保的管理和监督。通过加强对医疗机构的监管和对医保资金的监测,我们提高了医疗机构的诚信度和医保资金的使用效率,减少了医保资金的浪费和滥用。我们改善了农村居民的医疗服务体验。通过优化医保服务流程、提高服务效率和质量,我们提高了农村居民就医和报销的便捷性,增强了他们对医保工作的满意度。


    我也意识到农村医保工作仍面临一些困难和问题。医保资金仍然不足,无法满足所有农村居民的医疗需求。医保政策的宣传和普及仍有不足,部分居民对医保政策和服务仍存在认识误区。一些医疗机构和个别医务人员在医保支付和服务方面存在不规范行为,需进一步加强监管。


    小编认为,走进农村医保工作是一项既充实又有挑战的工作。通过加大资金投入、扩大服务范围、加强宣传和培训、改善服务质量等措施,我们取得了一系列的成绩。仍需进一步努力解决医保资金不足、政策宣传不到位以及医疗机构管理不规范等问题。我相信,在各级政府和医保部门的共同努力下,农村医保工作将会取得更大的成绩,农村居民将能够享受到更好的医疗保障。

    医保个人工作总结 篇7

    医保收银年终工作总结


    一、工作回顾


    在过去的一年中,我作为医保收银员,全面负责医院门诊部门的医保结算工作。我认真履行职责,不断学习和提升自己的技能,积极与同事合作,与患者交流,为医院提供了高质量的医保服务。下面是我对过去一年的工作进行的总结和反思:


    1. 工作量和效率


    我始终高度重视工作效率,通过不断优化流程和加强团队协作,有效提高了办理医保结算的速度和准确度。我熟悉掌握了医保结算系统的操作,能够快速准确地核对患者的医保信息,确保结算的准确性和合规性。同时,我也积极与患者进行沟通,解答他们的疑问,提高工作效率的同时,给患者带来良好的服务体验。


    2. 客户服务


    作为医保收银员,与患者的直接接触是非常频繁的。我明白,良好的服务态度和专业的知识对于患者来说是非常重要的,因此我始终保持友好、热情的态度,主动帮助患者解决问题。我总是倾听患者的需求,尽力满足他们的期望,使他们感到被关心和尊重。通过这样的服务,我赢得了很多患者的好评和信任。


    3. 团队协作


    团队协作是医院门诊部门工作的关键。我积极参与科室的例会和培训,学习他人的经验和技巧,并与同事相互交流和学习。我与同事建立了良好的合作关系,互相扶持、互相配合,共同解决工作中遇到的问题。我们共同努力,为患者提供更好的医保服务。


    二、工作成果


    在过去的一年中,我取得了以下的工作成果:


    1. 有效的医保结算


    我按时准确地办理了大量的医保结算工作,确保了医院的正常运营。通过对医保政策的不断学习和更新,我能够熟练掌握各类疾病的诊断和治疗方案,准确核对医保信息,为患者提供优质、高效的服务。


    2. 提高工作效率


    通过系统的学习和不断的实践,我提高了自己的工作效率。我总结经验,建立了一套适合自己的工作流程,并与同事分享和交流。我利用技术手段和信息化系统,通过扫描和录入患者的信息,提高了结算的速度和准确度。同时,我也培养了自己的观察力和判断能力,能够快速发现和解决问题,提升了工作效率。


    3. 提升客户满意度


    我始终将患者的需求和满意度放在第一位,通过提供优质的服务,获取了患者的认可和好评。我设立了问题反馈渠道,定期与患者进行沟通和反馈,了解他们的意见和建议,并及时作出调整和改进。通过这样的努力,我成功地提升了客户的满意度和忠诚度。


    三、不足之处和改进方向


    虽然在过去的一年中取得了不少的成绩,但我也意识到自己存在一些不足之处:


    1. 学习不够深入


    医保政策和规定是不断变化的,我需要更加深入地学习和了解。我将继续加强对医保政策的学习,了解最新的规定和变化,以提供更加准确和及时的医保服务。


    2. 与患者沟通不够充分


    有时候,因为工作量较大,我没有足够的时间与患者进行充分的沟通。我将改进自己的沟通技巧和表达能力,不仅解答患者的问题,还要倾听他们的意见和建议,以更好地满足他们的需求。


    3. 团队合作有待加强


    尽管我与同事们有良好的合作关系,但我认识到还需要更加主动地与团队合作,分享和学习他们的经验和技巧。只有共同提升,才能为患者提供更好的医保服务。


    四、展望未来


    在新的一年里,我将继续努力,不断提高自己的能力和业务水平。我将密切关注医保政策的更新和变化,及时更新自己的知识和技能。我将积极与患者沟通和交流,关注他们的需求和感受,为他们提供更好的服务。我也将积极参与团队合作,学习同事的经验和技巧,共同提升工作效率和服务质量。我相信,通过这样的努力,我能够在新的一年里取得更大的成就,并为医院的发展做出更大的贡献。

    医保个人工作总结 篇8

    我院自20xx年8月3日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了3年又8个月的医保服务旅程。

    一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定成绩。

    一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

    一、基础设施完善 基础管理到位

    更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件系统;

    2、数次培训了专业上岗操作人员;

    系统兼容、信息共享、交换快速、方便病人的目标。

    二、医保管理不断加强

    亲自兼任医疗保险管理科主要领导。

    副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。

    三、加大政策宣传力度 福利惠泽参保职工

    1、采用宣传页和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。

    2、根据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于理解落实的医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。

    报销流程进行宣传,方便了医保职工的就医。

    4、医保管理科在总结日常工作的基础上,研究制作了方便医保政策的温馨提示牌,提示牌上“如果您是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅保护了参保人员的利益,体现了国家政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口称赞。

    四、设置全程导医 方便就医职工

    个人账户查询、医疗费用咨询、相关政策解释等服务。

    2、导医引导病人就医,对病人实施全程服务,是我院为医保病人提供的优质服务项目之一。

    五、不断改善就医环境 实现廉价优质服务

    1、在医保病人就医条件改善上,我院花巨资对病人就医环境进行了二次装修,使医院环境焕然一新。宾馆式的优美条件,廉价的收费标准,使我院知名度在短时间内有了长足的提升。

    2、在住院病人押金收取上,我院在执行医疗中心规定的前提下,尽量降低和减少医保病人的押金收取数额,受到了病人的赞扬。

    财务科人员尽量加快对帐效率,及时结清住院费用,使病人体会到医保结算的快捷性。

    4、我院向医保病人推出了药品低价让利活动,目前已推出降价品种60个,有效地平抑了药价,降低了医保病人费用支出。

    六、严格执行协议规定 确保患者规范就医

    住院的医保患者,都认真地审查病人的医保卡和《濮阳市城镇职工基本医疗保险病历手册》,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与价的项项符合。

    一卡多用、冒名顶替、挂床住院现象,保证了医保基金的正常使用。

    诊留观制度,医保病历由专人负责收集整理和分类保管。

    七、医保定点医疗机构资格证书年检

    1、我院按时向濮阳市劳动和社会保障局报检了医保定点医疗机构资格证书年检,总结完善了工作情况,得到了上级主管部门的认可;

    2、年检后的医保定点医疗机构资格证书已到院。

    八、医保服务协议的续签

    1、根据医保中心领导的要求,我院对上一年度的医保服务工作进行了认真的自查和回顾,在总结经验的基础上,借鉴兄弟单位成功的管理办法,使我院的医保服务工作得到了进一步提升。

    2、医保协议的续签,是中心领导对我院医保工作的肯定,也是督促我们不断完善和提高对医保职工提供更加优质服务的新起点。

    九、居民医保工作

    1、居民医保工作在我市刚刚起步,我院响应政府号召,主动申请加入为濮阳市城镇居民提供医疗保险服务定点医院行列,自觉接受中心领导的监督管理,自愿成为医保双定医院。

    2、中心领导批准了我院的申请,对我院开展居民医保工作给与了关怀和指导,对此,我们对中心领导的信任表示感谢。

    3、在为居民医保人员服务的过程中,我们根据居民医保群体的特点,不厌其烦地解释政策,尽心尽力地提供服务。

    十、单病种限价工作

    1、根据医保中心的工作安排,我院从最大限度地让利参保人员考虑,制定并上报了35个限价病种,该病种限价工作正在推开中。

    2、单病种限价的推行,使参保人员得到了实惠,减少了医保费用的开支。

    十一、医保平价医院工作

    1、医保平价医院的建立,是医保工作的新要求。我院响应医保中心号召,积极组织,主动安排,向中心领导递交了平价医院申请。

    2、在医保平价医院的准备和申请工作上,我们一直在努力。

    十二、医保体检工作

    1、在20xx年度参加医保体检的基础上,我院圆满地完成了20xx年度的医保体检工作。

    细致耐心,较好地完成了中心交付的任务。

    医保个人工作总结 篇9

    医保个人工作总结


    在过去的一年里,作为医保部门的一员,我积极参与并完成了各项工作任务。通过对自己个人工作的总结,我发现了许多成就和亮点,同时也意识到了一些需要改进的方面。以下是我个人工作总结的详细内容。


    我在医保审核方面取得了显著的成绩。作为审核员,我负责对医疗费用报销申请进行审核,确保其符合规定的要求。在审核过程中,我注重细节,认真核对患者的病历、处方以及其他相关文件。我积极与医生沟通,了解疾病情况,确保审核结果准确、公正。通过我的努力,我们部门的审核效率得到了提高,同时报销申请的准确率也得到了提升。


    在医保咨询服务方面,我积极主动地为参保人员提供帮助。在参保人员的咨询中,我始终保持耐心和友好的态度,解答他们的疑问。我会详细解释他们的权益和利益,并提供适当的建议。通过我的服务,很多参保人员对医保制度有了更深入的了解,对医疗费用的支付有了更明确的认识。他们对我的工作表示了满意,并向其他人推荐我所提供的咨询服务。


    在医保政策宣传方面,我也发挥了积极的作用。我利用各种渠道,包括宣传展板、宣传册、讲座等,向参保人员普及医保政策。我注重宣传形式和内容的新颖性,使参保人员更容易接受和理解。我还邀请专业人士进行讲座,解答参保人员的疑问,增加了宣传效果。通过我的宣传工作,参保人员对医保政策的认知度和满意度都有了提高。


    我也意识到了一些需要改进的方面。我在处理繁杂的报销申请时,有时候过于注重细节,导致审核效率较低。我需要学会在保证准确性的同时,提高处理的速度。我在咨询服务中有时候过于专注于解答问题,而忽视了与参保人员的互动。我需要在服务过程中更加关注他们的情感需求,提供更温暖和亲近的服务。


    在未来的工作中,我会继续努力,不断完善自己的专业知识和技能。我会关注医保政策的更新和变化,及时更新自己的知识,以便更好地为参保人员提供服务。我也会加强与医疗机构和医生的沟通合作,争取更好的审核工作效果。同时,我会注重用户体验,改进自己的服务方式,提高参保人员对我的满意度。jk251.Com


    小编认为,在过去的一年里,我在医保个人工作中取得了很好的成绩。通过我积极的工作态度、专业的技能和良好的服务质量,我为医保部门做出了积极的贡献。在未来的工作中,我将继续努力,以更高的标准要求自己,为参保人员提供更好的医保服务。我相信,通过我的努力和团队的合作,我们的医保部门一定会取得更大的成绩。

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